Allaitement Maternel et services pédiatriques hospitaliers

Retour au Menu Carrefour Naissance :
"articles concernant l'allaitement maternel"

Breastfeeding in pediatric units : guidance for good practice. Royal College of Nursing, Aug 1998. Mots-clés : hospitalisation, allaitement.

Le Royal Collège of Nursing a réfléchi aux conditions pouvant aider la mère d’un enfant hospitalisé à poursuivre l’allaitement. Il a pour ce faire adapté à cette situation particulière les Dix Conditions de l’OMS-UNICEF, et publié une brochure pour faire connaître ces recommandations :

1. Adopter une politique d’allaitement formulée par écrit, et systématiquement portée à la connaissance de tous les membres de l’équipe soignante
2. Faire bénéficier les mères d’un environnement qui leur permettra d’obtenir les informations nécessaires, une bonne alimentation, et qui respectera leur besoin d’intimité
3.  
   1. Le service devra encourager et promouvoir l’allaitement et étudier les besoins de la population desservie par le service
   2. Les mères auront accès à une zone confortable et intime pour allaiter leur enfant ou tirer leur lait
   3. Les mères restant auprès de leur enfant auront droit à des repas de bonne qualité
   4. Elles recevront des informations adéquates sur l’allaitement et l’expression du lait
   5. Le service devrait pouvoir mettre à leur disposition un tire-lait qu’elles pourront utiliser à leur domicile
4. Soutenir le choix du mode d’alimentation fait par les parents, les aider à mettre en route et à maintenir l’allaitement
5.  
   1. L’alimentation de l’enfant sera discutée avec les parents, et leur choix pris en compte
   2. La mère sera encouragée à mettre en route l’allaitement ou à le poursuivre
   3. La mère pourra bénéficier des conseils et de l’aide d’une personne compétente en matière d’allaitement
6. Informer les parents oralement et par écrit des avantages de l’allaitement et de sa pratique
7. Si le bébé ne peut pas être mis au sein, on mettra en place des techniques d’alimentation interférant le moins possible avec l’allaitement
8.  
   1. Les alternatives pour donner le lait maternel doivent être discutées avec les parents
   2. On choisira de préférence l’alimentation à la tasse, à la cuillère, ou le gavage pour donner à l’enfant le lait de sa mère
   3. Le personnel soignant devra être formé à utiliser ces alternatives
9. Ne donner aux enfants allaités aucune tétine ou sucette, sauf indication médicale et après avoir obtenu l’accord des parents
10. . Permettre aux parents de rester 24 heures sur 24 auprès de leur enfant hospitalisé
11.  
    1. La présence permanente de la mère est très importante pour la poursuite de l’allaitement
    2. Tout doit donc être mis en œuvre pour faciliter le séjour permanent des parents auprès de leur enfant
    3. Le contact peau à peau doit être encouragé chaque fois que l’état clinique de l’enfant le permet
12. .  Planifier les soins et examens de façon à interférer le moins possible avec l’allaitement
13.  
    1. L’équipe soignante doit connaître l’impact éventuel des médicaments donnés à l’enfant sur l’allaitement
    2. Si l’enfant doit être opéré, la durée du jeûne est inférieure lorsque l’enfant est allaité que lorsqu’il est nourri au lait industriel
    3. Après une opération, le bébé allaité peut être remis au sein dès qu’il est suffisamment réveillé pour ce faire, sauf réelle contre-indication médicale
    4. Les soins doivent être faits à des horaires évitant au maximum une interférence avec l’allaitement
    5. Lorsque c’est impossible, on recommandera à la mère de tirer son lait régulièrement, de façon à maintenir sa sécrétion lactée
14. .  Mettre à la disposition des mères le matériel qui leur permettra de tirer et conserver leur lait dans des conditions optimales
15.  
    1. Une pièce séparée sera mise à la disposition des mères qui veulent tirer leur lait dans le service
    2. Du matériel stérile et en bon état y sera disponible en permanence (tire-lait, récipients)
    3. Les conditions d’expression et de stockage du lait répondront aux critères du service en ce qui concerne l’hygiène et la sécurité bactériologique
    4. Les mères hospitalisées (dans un service autre que le service de pédiatrie) pourront, elles aussi, avoir accès à cette pièce et à ce matériel
    5. Des informations écrites détaillées seront mises à la disposition des mères
16. .   Donner aux parents les coordonnées d’associations de soutien à l’allaitement de leur région, qu’ils pourront contacter pendant et après l’hospitalisation de leur enfant
17.  
    1. Lors de la sortie de l’enfant, les parents recevront systématiquement les coordonnées des associations locales de soutien à l’allaitement
    2. Les professionnels de santé qui auront à suivre l’enfant après la sortie du service devront être informés du déroulement de l’allaitement pendant l’hospitalisation afin de pouvoir prodiguer à la mère un soutien adapté
    3. Les associations locales d’aide aux mères allaitantes devront être encouragées à collaborer avec les services hospitaliers